Сучасні методики видалення врослого нігтя на нозі — все плюси і мінуси

30% людей на планеті хоча б раз стикалися з проблемою врослого нігтя на нозі (оніхокріптоз).

Захворювання починається з деформації пластини і її подальшого запалення. У важких випадках відбувається нагноєння м’яких тканин, розташованих навколо пошкодженої ділянки.

Для боротьби з патологією використовуються різноманітні способи оперативного втручання: резекцію, лаазеро-і радіохірургічну операцію.

показання

Хірург призначає видалення врослого нігтя в наступних ситуаціях:

  1. При серйозну поразку пластини грибкових збудником. Деякі різновиди грибків не знищуються повністю за допомогою медикаментозних засобів.
  2. Травмування нігтя. При важких ушкодженнях пальця ноги можливо відшарування пластини, зміна її первісних зовнішніх характеристик. Для запобігання нагноєння м’яких тканин хворим пропонують оперативне втручання.
  3. Частковий або повний оніхокріптоз. Проблема проявляється яскравими клінічними ознаками — гострим болем при ходьбі і значним набряком м’яких тканин.

    Така проблема може стати причиною зараження нігтьової пластини грибковими збудниками або привести до більш серйозного ускладнення — інфікування кісткових структур.

Слід знати! Вростання нігтьової пластини в навколишні її тканини може бути одне або двостороннім.

Протипоказання

Лікування оніхокріптоз дозволено не всім. Протипоказанням до терапії служать такі стани:

  • порушення згортання крові;
  • деякі різновиди цукрового діабету;
  • пошкодження верхнього шару епітелію;
  • алергічні реакції на використовувані для знеболювання препарати.

В інших випадках лікування рекомендується проходити якомога раніше.

наслідки

При несвоєчасній допомозі хірурга онхокріптоз провокує ряд серйозних ускладнень:

  • зараження лімфосістеми;
  • інфікування м’яких тканин з розвитком в них набряку і запального процесу;
  • інфікування кісток стопи;
  • незворотний некроз.

При останньому ускладненні нерідко виникає необхідність ампутірованія пальця на нозі. У запущених випадках захворювання стає причиною деформації стопи.

Підготовка до операції

Перед тим, як провести втручання фахівець визначає ступінь проблеми і, виходячи з ситуації, призначає відповідний спосіб видалення врослого нігтя.

Для лікування важких форм оніхокріптоз рекомендується повна резекція пластини, при легких стадіях патології призначається часткове видалення проблемного елемента.

Фахівець також виявляє причину захворювання. При грибковому ураженні пластини пацієнтам призначаються дослідження:

  • аналіз крові — для виявлення запального процесу в організмі і оцінки рівня цукру в крові;
  • бактеріологічні дослідження — для виявлення типу збудника та оцінки його стійкості до різних груп медикаментів.

Важливо! Рентгенологічне дослідження потрібно при підозрі на запалення кісткових структур. Якщо виявлено інфікування кістки, то перед оперативним втручанням хворому буде призначено медикаментозне лікування.

професійні способи

Існує кілька способів боротьби з проблемою:

  • резекція нігтьової пластини хірургічним способом;
  • лазерна операція;
  • радіохірургічний метод;
  • використання спеціальних пластирів.

Який призначається спосіб терапії буде залежати від фінансових можливостей хворого, ступеня занедбаності проблеми та індивідуальних особливостей пацієнта.

Хірургічне втручання

Резекція пластини — традиційний спосіб боротьби з проблемою. З появою нових технологій, хірургічна методика видалення проблемного нігтя стала менш затребуваною. Його застосовують при неефективності медикаментозної терапії і лазерного видалення.

Резекція проводиться поетапно:

  1. Знеболювання оброблюваної ділянки. Усунення пластини здійснюється тільки після того, як заморозка повністю подіє.
  2. Тампонада врослого елемента. Виконується тільки при нагноєнні м’яких тканин, що оточують пластину. Суть процедури полягає в тому, що під ніготь поміщають м’які матеріали, просочені антибактеріальними складами. Після очищення шкіри від гною і залишків некротичних мас проводиться сама операція.
  3. Надріз шкіри пальця для більш зручного доступу до ураженій зоні.
  4. Ліквідація врослого елемента. Лікар виконує операцію за допомогою скальпеля. Під час процедури відбувається видалення частини матриці нігтя для запобігання рецидиву проблеми.
  5. Обробка рани антибактеріальними засобами.

Якщо патологія не піддається стандартному лікуванню, то лікар приймає рішення про проведення крайової резекції пластини, селективного видалення проблемного елемента, повного видалення нігтя або фенолізаціі елемента:

  1. Клиноподібна резекція є висічення частини пластини під кутом 45 градусів.

    Для запобігання рецидиву видалення проводять з обох сторін, незалежно від того, що вростання проявляється в односторонньому порядку. Паросткову зону обробляють фенолом. Недолік втручання — висока ймовірність рецидиву.

  2. Сенс селективної резекції укладений в усуненні фрагмента пластини і матриксу, що відповідає за формування нігтя. Роговий шар видаляється приблизно на 1/5 частину з витяганням всіх дефектів. Даний спосіб дає мінімальний ризик виникнення рецидиву — 2%.
  3. Повне видалення — найшвидший і простий спосіб оперативного втручання. Після знеболювання ніготь знімається повністю, а що утворилася рана обробляється антисептиками і дренується.

    Цей спосіб вважається найменш прийнятним з усіх наявних через сильний біль в післяопераційний період, і високого ризику повторного прояви проблеми.

  4. При фенолізаціі відбувається видалення матриксу. Після такого типу втручання нігтьова пластина не відростає. Рішення про постійне видаленні нігтя приймається при хронічному вростання елемента

лазерне видалення

Лікування лазером — ефективний і безболісний спосіб боротьби з проблемою. Терапія можлива тільки після проходження хворим комплексу діагностичних заходів.

Процедура виконується поетапно:

  1. Місцева анестезія.
  2. Корекція пластини лазером. Терапія місця нагноєння виконується сканирующим приладом. Завдяки лазеру відбувається випаровування проблемної зони без пошкодження здорових тканин. При лазерному лікуванні відбувається не тільки дезінфекція оброблених ділянок, а й ліквідація запалення.
  3. Частка оновленого епітелію лазером. Завдяки процедурі рана регенерується швидше.

Важливо! Якщо рана не загоюється тривалий час, то після лазерного видалення нігтя пацієнтам призначаються медикаментозні засоби.

До переваг методики лазерного видалення можна віднести:

  • санацію нігтьової пластини від бактеріальних і грибкових збудників;
  • високу результативність;
  • безболісне лікування.

Основний недолік процедури — тривалий період загоєння рани.

Пластир

Найбільш доступним методом боротьби із захворюванням є застосування Кератолический пластиру. Спосіб використовується для домашнього лікування грибка нігтя. Пластир можна придбати через інтернет.

Засіб використовують за схемою:

  1. Спочатку звичайним лейкопластиром заклеюють здорові тканини, для того щоб захистити їх від впливу активної речовини ліки.
  2. Клейку масу товстим шаром наносять на уражену область і фіксують її на кілька днів.
  3. Пластир видаляють разом з частинками пошкодженого нігтя. Потім пластину обробляють протигрибковими препаратами.

Використання пластиру продовжують до повного зникнення симптомів патології.

радіохвильовий метод

Радіохвильове лікування дозволяє безболісно, ??але результативно впоратися з проблемою. Основний принцип процедури — видалення нігтя, що є джерелом інфекції. Під час операції також обробляється матрикс і Паросткова зона.

Сама процедура триває близько 15 хвилин. Відновлювальний період триває від 3 до 5 днів.

До переваг радіохвильового методу відносять:

  • безболісність;
  • низький відсоток травматизму;
  • швидку регенерацію рани.

Основний, але досить істотний, недолік радиоволнового методу — високий відсоток рецидиву.

Процес видалення врослого нігтя радіохвильовим методом представлений в відео.

Боротьба з грибком

Хірургічна операція при видаленні пластини, пошкодженої грибком, проводиться за тією ж схемою, що і видалення врослого нігтя.

Спочатку виконується місцеве знеболення, а потім зняття проблемної зони. Видалення в цьому випадку проходить з боку нігтьового валика або країв пластини — все залежить від локалізації пошкодження.

Важливо! При запущеній стадії патології хірургічне лікування доповнюють призначенням медикаментозних засобів.

Якщо просте видалення не дало результату, то лікарі вдаються до матріксектоміі, процедурі, при якій повністю руйнується нігтьова пластина.

Грибок нігтя лікують хімічним способом. Спочатку лікар закриває шкіру навколо ураженої області спеціальним матеріалом, потім поверхню пластини обробляється маззю, основним компонентом якої є сечовина.

Видалення ураженої зони виконують через 7-10 діб, після того як вона повністю розм’якшити під впливом мазі.

Справитися з грибковим ураженням нігтя можливо за допомогою апаратного педикюру. Під час процедури відбувається пошарове спилювання проблемної ділянки.

Після цього на оброблювану зону впливають протигрибковими препаратами, здатними проникнути глибоко в тканини. Дії лікаря не супроводжуються дискомфортом.

період реабілітації

Пацієнти цікавляться, як довго заживає ніготь після видалення. Реабілітаційний період після операції займає близько 2 тижнів. Повністю пластина відростає через 4 місяці після втручання.

Дотримання рекомендацій в цей час дозволить уникнути ускладнень і запобігти деформації елемента.

Після операції, протягом 2 тижнів, необхідно:

  • двічі на день міняти пов’язки з Левомеколь;
  • оберігати місце пошкодження від ударів;
  • переносити вагу тіла на здорову ногу при ходьбі;
  • носити шкарпетки з бавовняних матеріалів;
  • приймати знеболюючі препарати при виникненні післяопераційних болів;
  • скорегувати режим харчування і включити в раціон крупи, молочні продукти, насіння і свіжі овочі.

У відновлювальному періоді заборонено:

  • мочити пошкоджену ногу;
  • надягати тісний взуття і туфлі на підборах;
  • займатися спортом;
  • здійснювати тривалі піші прогулянки;
  • покривати шкіру лаком для нігтів

рецидив

Рецидиви після операції спостерігаються часто, особливо якщо мова йде про клиноподібної резекції. Після повторного виникнення проблеми лікар призначає інвазивне втручання.

Суть процедури полягає в руйнуванні нігтьового ложе. На зону вростання хірург накладає джгути, а потім виконує глибокі надрізи в цій області. Рани, зроблені лікарем, потребують подальшого зашивання. Після такого способу втручання на шкірі можуть залишитися шрами і рубці.

Якщо інвазивна хірургія не дає результатів, то для запобігання рецидиву пацієнту рекомендують повну матріксектомію.

Суть оперативного втручання полягає у видаленні пластини і обробку її матриці хімічними речовинами, наприклад, фенолом. Після матріксектоміі зростання нігтя припиняється повністю.

профілактика проблеми

Для того щоб ніготь не вростав повторно, необхідно:

  • правильно підбирати взуття (вона повинна мати невеликий каблук і просторий ніс);
  • щодня мити ноги теплою водою;
  • регулярно міняти шкарпетки;
  • підстригати пластину таким чином, щоб не було сильних заокруглень;
  • носити ортопедичне взуття при плоскостопості;
  • своєчасно позбавлятися від грибкових уражень стоп;
  • звертатися до хірурга при перших ознаках врослого нігтя.

Ціна

Вартість операції буде залежати від особливостей захворювання (глибини вростання пластини, ступеня набряку м’яких тканин, давності проблеми).

Від цих характеристик також буде залежати запропонований лікарем спосіб оперативного втручання. Лікування оніхокріптоз сучасними методами є платним, тому пацієнтам слід ознайомитися з приблизною вартістю процедур:

  1. Середня ціна лікування Кератолический пластиром варіюється від 300-3000 рублів. Такий спосіб боротьби з проблемою використовують тільки на початкових стадіях патології.
  2. Лазерне видалення обійдеться в 3000 рублів (в регіонах) і в 8000-9000 рублів (у великих містах).
  3. Ціна на хірургічне видалення пластини варіюється від 3000 до 6000 рублів.
  4. Орієнтовна ціна радиоволнового лікування 3500-4500 рублів.

З відео дізнайтеся про причини врослого нігтя і про профілактику проблеми.

Відгуки

Хворі, видаляти нігтьову пластину, відзначають високий ризик появи рецидивів після операцій, особливо після хірургічного втручання.

Комфортним і безболісним способом боротьби з проблемою пацієнти вважають лазерну хірургію.

Якщо у вас є інформація про лікування врослого нігтя або ви знаєте, як впоратися з проблемою без хірургічного втручання, то залишайте свої відгуки в коментарях.

Ссылка на основную публикацию