Морбідне ожиріння: що це таке, причини, медикаментозне і народне лікування

Згідно ВООЗ, надлишкова маса тіла класифікується на 3 ступеня. Самою останньою і, відповідно, найбільш небезпечною є морбідне ожиріння. Людина з таким діагнозом дуже обмежений в русі, має ряд супутніх захворювань, серед яких можуть виявитися смертельні. Патологія важко піддається навіть хірургічного лікування. Всім, хто потрапляє в групу ризику, дуже важливо розуміти, що це таке і як уникнути подібного недуги, своєчасно займаючись його профілактикою.

сутність захворювання

Згідно з медичними даними, морбідне ожиріння — це захворювання, при якому маса тіла перевищує свій нормальний показник більш ніж на 45 кг. Абсолютне значення — ІМТ> 40. Це вже далеко не естетичний недолік, а серйозна, загрозлива не тільки здоров’ю, але й життю людини патологія.

При цьому в організмі спостерігається розростання підшкірного шару за рахунок збільшення жирової тканини в самих різних частинах тіла. Його форма може нагадувати грушу або яблуко з неприємними на вигляд складками.

За даними статистики, ожиріння морбідного типу діагностуються більше ніж у 5% дорослих в розвинених країнах. Лідером за показниками є США.

Походження назви. Термін «морбідного» походить від латинського слова «morbus», яке перекладається як «хвороба». Цей факт зайвий раз доводить, що дана патологія не відноситься до естетичних проблем, а є серйозним захворюванням.

причини

Не так давно морбідного форма ожиріння вважалася генетичним захворюванням. Однак останнім часом все частіше відсутня прив’язка до спадковості. На перший план виходить образ життя без рухової активності і неправильне харчування. І це далеко не всі причини патологічного набору ваги. До них також можуть належати:

  • кількість споживаних калорій у багато разів перевищує кількість витрачених;
  • захворювання підшлункової залози або печінки;
  • вживання у великих кількостях легкозасвоюваних вуглеводів, які містяться в солодощах, випічці, газовану воду, фастфудах;
  • мінімум фізичної активності або повна її відсутність;
  • постійні стреси, звичка «заїдати» кожну проблему;
  • хронічна втома;
  • недосипання;
  • спадковість.

У більшості випадків ожиріння є наслідком відразу декількох таких чинників, які тісно взаємопов’язані між собою.

симптоми

Лікарі ставлять діагноз морбідного ожиріння переважно за показниками ІМТ і результатами різних лабораторних діагностик (ліпідограмма, аналізи на гормони і т. Д.). Про даному захворюванні говорять при наявності таких симптомів і ознак:

  • патологічне збільшення ваги і ІМТ в порівнянні з нормальними показниками в кілька разів;
  • відмова від фізичної активності через проблеми з пересуванням;
  • підвищене потовиділення;
  • задишка;
  • діагностування різних проблем, пов’язаних з функціонуванням внутрішніх органів;
  • психологічні проблеми, продиктовані внутрішніми комплексами через зовнішнього вигляду, обмеження в спілкуванні;
  • нездорова залежність від їжі, постійне збільшення частоти прийомів і обсягу їжі;
  • захворювання, пов’язані з репродуктивною сферою.

Щоб самостійно контролювати вагу, потрібно вміти вираховувати індекс маси за формулою: I (індекс) = m (вага в кг) / h2 (зростання в м). Якщо отриманий результат перевищує 40, це і є головний симптом морбідного ожиріння. Хоча і з цього правила можуть бути винятки. Такий показник може бути у спортсменів-бодібілдерів. Однак він свідчить не про надлишок жиру в організмі, а про нарощені м’язовій масі.

лікування

Є думка, що єдиний ефективний лікування морбідного ожиріння — хірургічне втручання. Дійсно, на перший погляд може здатися, що при вазі в 150 кг і більше, ніякі дієти і тренажери не допоможуть. Однак це в корені невірний підхід. Грамотний лікар порекомендує саме комплексне вирішення проблеми і, якщо немає явної загрози для життя, постарається обійтися на перших порах без операції. Питання в тому, як часто це спрацьовує.

живлення

Без нормалізації харчування будь-яка операція дасть лише тимчасовий ефект. З пацієнтом повинен працювати професійний дієтолог, який допоможе розписати меню на кожен день відповідно до його індивідуальними особливостями. Загальні рекомендації давати складно, тому що раціон людей, які важать 130 і 200 кг, буде докорінно відрізнятися. Але основні принципи здорового харчування повинні стати нормою для всіх:

  • виключення шкідливих продуктів з раціону: жирного, солодкого, кетчупу, майонезу, копченостей, чіпсів, алкоголю, газованої води, цукру, мучного, дуже солоного;
  • меню має бути збалансованим, тобто. е. в ньому мають бути присутні і білки, і жири, і вуглеводи;
  • прийомів їжі повинно бути 5-6 в день;
  • на сніданок краще їсти вуглеводні продукти (каші, макарони), у другій половині дня — білкові (нежирне м’ясо, рибу, яйця);
  • в раціоні обов’язково повинні бути присутніми свіжі фрукти і овочі в достатній кількості;
  • Рясне пиття;
  • з напоїв віддати перевагу зеленому чаю без цукру, свіжовичавленим фруктовим і овочевих соків;
  • добове споживання калорій не повинне перевищувати 1 600;
  • 2 рази на місяць (а комусь і 1 раз в тиждень) рекомендується влаштовувати розвантажувальні дні.

Меню для суворої дієти

Меню для дієти, що щадить

Варіанти розвантажувальних днів:

  • молочний — дозволяється з’їсти за день до 1,5 кг молочних продуктів, жирність яких не перевищує 1,5%;
  • яблучний — 1,5 кг фруктів;
  • овочевий — 1 кг однотипних овочів.

Без інших способів лікування дієти можуть виявитися абсолютно марними.

додаткові заходи

Людям, що страждають морбідним ожирінням, дуже важко змінити свій спосіб життя. Це пов’язано, перш за все, з їх внутрішніми комплексами. Раніше більшу частину вільного часу вони провели, сидячи на улюбленому дивані, а тут їм треба вставати і виходити в люди. А в суспільстві, як відомо, засуджується така конституція тіла. І все-таки без спорту і елементарних прогулянок не обійтися. Треба хоча б постаратися встати на шлях змін:

  • вранці робити зарядку;
  • займатися плаванням з постійним контролем пульсу і тиску;
  • якомога більше ходити, відмовившись від автомобіля;
  • спати не менше 8 годин;
  • постійно провітрювати приміщення;
  • лікувати стресові стани;
  • відмовитись від шкідливих звичок.

На даному етапі пацієнтам доводиться багато працювати з психологами. Регулярні консультації дозволяють позбутися від внутрішніх комплексів і не звертати уваги не людей, які люблять познущатися над тими, хто страждає від надмірної ваги.

Читайте також: Психосоматика ожиріння

медикаментозні препарати

Справжнім порятунком часто стає медикаментозне лікування. Все призначаються при такому діагнозі препарати можна розділити на 2 великі групи.

  • периферичного дії

Основне призначення — зниження активності шлунково-кишкових ліпаз. Результат — зменшення кількості жирів і поганого холестерину. Такі ліки забезпечують організму брак енергії, і для її заповнення йому доводиться переробляти жирову тканину, що веде до втрати ваги.

Переваги препаратів: призначаються незалежно від віку, нешкідливі для інших органів, так як працюють тільки в кишечнику.

Недоліки: побічні ефекти — неприємні виділення з ануса, метеоризм, часті випорожнення, нетримання калових мас.

Назви: орлістат, Ксенікал.

  • центрального дії

Такі препарати блокують інгібітори кори головного мозку, що відповідають за голод. Людина його просто не буде відчувати, що зробить процес схуднення природним. Він зможе відмовитися від шкідливих продуктів без жалю і всякого дискомфорту.

Перевага: висока ефективність в поєднанні з іншими методиками лікування.

Недоліки: численні протипоказання, серед яких — захворювання, що супроводжують ожиріння.

Назви: Фентермін, Сибутрамін, Фепранон, Регенон, Флуоксетин, Мірапонт, дезопімон.

Народні засоби

У деяких джерелах пропонують лікувати дане захворювання народними засобами:

  • для очищення кишечника і поліпшення його моторики, зниження апетиту — відвари і настої з ромашки аптечної, березових бруньок, безсмертника, звіробою;
  • як послаблюючі — сенна, чорнослив, курага;
  • для зниження апетиту — ефірні масла розмарину, фенхелю, імбиру і лимона.

Приймати всі ці настої і відвари можна тільки з дозволу лікаря в якості додаткової терапії до основної. Питання лише в тому, чи буде від цього користь. При такій масі тіла всі ці трави часто виявляються неефективними.

Хірургічне втручання

Хірургічна корекція ваги передбачає проведення наступних операцій:

  • бандажування шлунка — його поділ на 2 частини (у вигляді пісочного годинника), що дозволяє контролювати власний апетит;
  • балон зменшення обсягу шлунка — в шлунково-кишковому тракті вбудовується балон, що дозволяє споживати менші порції;
  • шунтування шлунка — непередбачувана операція, яка передбачає істотне скорочення його обсягу;
  • біліопанкреатіческой шунтування — найскладніша операція, видалення значної частини тонкого кишечника.

Саме хірургічні методи лікування вважаються найбільш ефективними при морбідного ожиріння.

ускладнення

Прискорене збільшення жирової тканини призводить до серйозних ускладнень в плані здоров’я. Лікарям доводиться займатися усуненням основної патології і попутно призначати лікування наслідків морбідного ожиріння, тому що деякі з них небезпечні для життя і в будь-який момент можуть закінчитися летальним результатом.

Метаболічні ускладнення:

  • атеросклероз;
  • гіпертонія;
  • захворювання підшлункової залози;
  • порушення гормонального фону;
  • онкологія;
  • ниркова недостатність;
  • цукровий діабет II типу.

Механічні ускладнення:

  • апное;
  • безпліддя;
  • болю в суглобах;
  • депресія;
  • імпотенція;
  • проблеми психологічного характеру;
  • ризик раптової смерті;
  • самоізоляція;
  • труднощі з диханням.

профілактика

У зв’язку з тим, що і саме ожиріння, і його наслідки лікуються з великими труднощами і ніхто не може гарантувати ефективність того чи іншого терапевтичного методу, величезне значення набуває профілактика. Для її проведення потрібно робити наступні заходи.

  1. Раціон повинен бути збалансованим, харчування — здоровим.
  2. Рухливий спосіб життя.
  3. Регулярні заняття спортом.
  4. Позитивний настрій, бадьорість духу.
  5. Постійний контроль власної ваги.
  6. Щорічні медичні обстеження.
  7. Лікування будь-яких виникаючих захворювань.

Профілактику потрібно проводити при діагностуванні ожиріння I і II ступенів, а також при наявності спадкової схильності.

особливі випадки

На особливу увагу морбідного ступінь ожиріння вимагає в таких випадках.

  • вагітність

Дуже небезпечне поєднання — морбідне ожиріння і вагітність. Чудо вже те, що жінка з таким надмірною вагою змогла зачати дитину. Виносити його шансів не так вже й багато, тому що захворювання може спровокувати і зупинку серця, і гіпертонічний криз, і дихальний спазм, і багато інших станів, небезпечні для життя мами і малюка. Тому таким пацієнткам нерідко рекомендують перервати вагітність на ранніх термінах. В іншому випадку доведеться все 9 місяців перебувати під невсипущим наглядом лікарів, дотримуватися дієти і виконувати посильні вправи.

Вам може бути цікаво: Ожиріння і вагітність

  • Відмінності у чоловіків і жінок

Найчастіше патологія діагностується у жінок, що продиктовано особливостями організму і способом життя. По-перше, їм доводиться випробувати кілька гормональних сплесків (статеве дозрівання, вагітність, лактація, менопауза, клімакс). По-друге, представниці прекрасної статі більше схильні до стресів і депресій, заїдаючи їх смачними, але дуже шкідливими продуктами. Обидва ці фактори призводять до такого небезпечного захворювання.

  • У дітей

Що стосується морбідного ожиріння у дітей, тут провина покладається на батьків, які повинні стежити за вагою дитини, починаючи з самого народження. Якщо у дорослих проблему все-таки можна вирішити хірургічним втручанням, то підліткам подібні операції найчастіше протипоказані.

У дитячому віці розвивається синдром дефіциту задоволення, який веде до компульсивному переїдання. У школі така дитина стає об’єктом насмішок і знущань. Результат — формування внутрішніх комплексів, усвідомлена ізоляція від суспільства, розвиток тривожності, поява фобій. Занижена самооцінка негативно позначається на засвоєнні навчального матеріалу. Все це в підсумку призводить до депресії.

Морбідне ожиріння — дуже серйозне захворювання, чревате не тільки ускладненнями в плані здоров’я. Воно зменшує тривалість життя і настільки сильно збиває роботу внутрішніх органів і систем, що в будь-який момент може закінчитися летальним результатом. При цьому лікування піддається насилу навіть при використанні самих інноваційних та ефективних методик. Тому так важливо своєчасно попередити патологію.

Ссылка на основную публикацию